Wednesday, November 17, 2010

体液酸碱值影响健康?


一般人士不容易鉴别医学科学的真伪。
然而,为何国家的公共保健制度不能控制这些问题?


近年“来势汹汹”的“酸性体质”说法,无疑又是一种伪科学炒作;什么“酸性体质是百病之源”、“酸性体质导致癌症”、“通过调整酸碱度治疗癌症”、“酸性体质危害健康”等等,全是一派胡言。

“酸性体质”宣称体液中的pH值最好是呈偏碱性,才是最健康的状态。一旦体液变成偏酸性,将会导致各种大大小小的疾病,例如:疲倦、感冒、头疼、癌症等等。简言之,几乎所有内妇儿科疾病都跟酸性体质论扯上关系。

虽然目前有医学科学家正在研究酸性体质跟癌症的关系,然而,那是细胞分子水平的的研究,而且仅仅处于初步科研阶段,离开应用于人体疾病的治疗还有很遥远的路程。

如果说“酸碱值的剧烈变化有害健康”,是成立的。可是,人体是不可能发生这种剧烈变化,除非外来刺激,例如:长期摄取高酸性或高碱性的饮食物或化学物质。另外,虽然在生理过程中有短暂且轻微的酸碱值变化,基本健康的人体有自动调整酸碱的能力,根本无需担心出现失控的状况。至于患有足以显著影响酸碱值的特殊疾病患者,则另当别论。

因此,可以断言时下流行的“酸性体质”说法和解决健康问题,仅仅凭空捏造,其科学基础完全经不起科学检验。说穿了,“酸性体质”谬论不过是商家行骗的“伪科学”捞钱手段,是假借“另类医疗”/“替代医疗”名义的另一个医疗欺诈搞作。

今天(2010年11月16日),马来西亚《星洲日报。国际版》刊登了新加坡医学家的专业意见,值得参考,有警惕作用。转载如下:(繁体字)

新加坡‧醫生:人體有平衡酸鹼本能‧沒必要飲鹼性水

(新加坡16日訊)不少人以為喝碱性水(Akali water)大有好處,碱性可中和酸性,身體更進康,不過,新加坡肝臟專家說,沒有醫學試驗證明喝碱性水更健康。

人體有平衡酸堿本能

腸胃專科兼肝臟疾病專科顧問醫生韋俊韜說,人體有平衡酸堿的本能,腎臟和肺臟時時刻刻都負責調整的任務,沒必要飲用碱性水。

他說,商家宣傳能治療多種病痛,包括頭髮脫落、骨質疏松症,甚至癌症,都沒有經過醫學證明。

韋俊韜說,腎臟會把酸性排出體外,如果吃進了過多的酸性食物,譬如今天多喝了檸檬酸柑水,腎臟就會加強工作,把更多的酸性排出體外;肺臟也有排放酸性物質的作用,當一個人因腎虧而排酸功能下降的時候,就會出現氣喘的現象,這時肺部會排出更多氧化碳,而氧化碳就是酸性物。

他指出,人體平衡酸堿的本能與生俱來,沒有必要喝碱性水。

一位姓葉家庭醫生,最近也因為常有病人問他喝碱性水是否有好處,而在報章的言論版上,吁請公眾不要輕易相信有關碱性水的宣傳,因為這些宣傳文字把碱性水捧上天,把它形容為能醫百病的仙丹靈藥。

“最可悲的是,許多人信以為真,商家在宣傳時大吹大擂,但他們說的都未經科學證明。”

葉醫生說,到目前為止,沒有任何一份信譽卓著的科學或醫學刊物,刊載了談論碱性水對人有益的文章。

因此,葉醫生建議當局採取行動,遏止這類充滿誤導性的宣傳,免得公眾蒙受欺騙。

Thursday, October 21, 2010

冠心病新兴风险因素3:冠脉钙指数

先进的MSCT扫描仪器,在防治冠心病扮演重要角色。


通过新一代电脑断层扫描,能显示出某冠状动脉含有钙质。



冠心病跟钙质有关系吗?是的。

迄今,虽然某些疑问仍然未有很好的解析,根据临床研究发现,冠状动脉的钙质确实有密切关系。
但是,钙质不象胆固醇等等风险因素,它不是引起心脏阻塞的因素,而是激化急性心肌梗塞的风险因素之一。(编按:急性心肌梗塞即所谓的“心脏病爆发”。)

目前医学对钙质的认识,超出了钙质传统上在骨骼、牙齿的作用。从疾病角度,有钙质在肾脏结石、胆囊结石、眼底结石、脑结石、胃部结石、唾液腺结石等等的病理角色。最新的认识,算是心脏血管(亦即冠状动脉)的钙质。

目前,冠脉钙质指数(coronary calcium score)已经逐渐获得全球医学界公认是冠心病的风险因素之一。(又是老美的贡献)

要显示冠脉钙质,需要利用新的扫描技术,称为多片电脑断层扫描或多排电脑断层扫描(MSCT, Multislice Computer Tomography)。这需要一笔花费,大约是RM600~800左右。目前,在大马已经有此项检查服务,一般属于健康检查项目中的一部分,也可以做单独检查,须视情况而定。

由于技术性问题,一般上很少使用另外一种称为电子束电脑断层扫描(EBCT)的技术。

当扫描发现冠状动脉有钙质,还需要让医生结合其他风险因素进行分析,才做进一步处理。倘若钙质指数较低,医生认为其他风险相对较高或至少中等程度,医生会建议再做一个“提升版”扫描,能够直接看到血管里头的情况,主要是针对有无阻塞、狭窄多少巴仙/狭窄程度。

如果结合全部风险看来相对较低,可是钙质指数相对较高,医生也会建议做“提升版”扫描,以防万一血管里头有阻塞。不过,由于高超的专业与技术条件要求,不是全部医院/医疗中心的扫描结果都满足专业水平的要求。

另外,倘若钙质指数与其他风险因素都较低,一般不需要做进一步扫描。

至于在媒体报道此心脏扫描有辐射风险,这需要考虑利弊与所暴露的风险有多高,在此省略复杂的分析。然而,此类扫描技术的改进已经让辐射减少许多,只要不频密扫描、过往很少做有辐射性的医疗活动、家居与工作环境的辐射很低,一般上无须对扫描辐射过虑。

在此顺便提醒:平时勿大量服用钙片。大量甚至过量摄取钙质,未必全部吸收进入骨骼,而多余的钙质可能粘附在心脏血管,将增加急性心肌梗塞的机会。少数人还可能发生钙质粘附在颈项的动脉,增加中风的机会。

妇女方面,当过了更年期,骨骼钙质脱离后,也可能随血液流到心脏血管,附着在冠状动脉的血管壁。

在血管的钙质,也可能参与复杂的动脉粥样硬化病理变化。最关键的是,它使动脉粥样硬化斑块不稳定,导致斑块破损后,增加急性心肌梗塞的机会。

由于此项目经常附属在健康检查配套里,昂贵的配套未能让冠脉钙质指数检查普及化,属于中高层社会的健康消费服务。

Tuesday, October 12, 2010

冠心病新兴风险因素2:微量白蛋白

微量白蛋白(microalbuminuria),是较新的检验项目,最近3年才在大马普及化。

检测微量白蛋白,是通过化验尿里的白蛋白方法,主要用于诊断高血压或糖尿病引起的初期肾小球损伤,亦即早期的“高血压肾病”与“糖尿病肾病”。

以前,医学界为缺乏早期诊断高血压与糖尿病的肾脏并发症方法头痛,许多患者当被诊断出肾脏并发症,至少是第二期,甚至是末期肾脏衰竭了(需要做透析疗法)。如今有了“微量白蛋白” 这个敏感的检验方法,能够及早发现很早期的肾脏问题,解决了早诊断的问题,是喜讯;更由于医学界迅速研究出相关的治疗方法,更是一大喜讯。

最近,微量白蛋白获得美国医学界接纳为冠心病的新兴风险因素之一(美国又比英国快了一步!)。这不是直接的因果关系,而是间接的关系。本文省略理论方面的说明。

目前,医学界鼓励有高血压或糖尿病的患者,在每年健康检查里,加入“微量白蛋白” 项目。当检验结果高于正常值,医生会做出适当处理,例如:将高血压药物转成有对肾脏有针对性保护作用的其他高血压药物(例如:ACE类降压药,enalapril)。

至于平时没有做健康检查的人士,在刚发现有糖尿病者,最新专业指南鼓励他们在发现糖尿病时,立刻进行微量白蛋白的检验。(原因:糖尿病经常没有症状,或症状缺乏特异性,当患者被诊断糖尿病时,可能实际上已经患上糖尿病一段时间,可能几年了,因此有可能导致多种并发症,包括糖尿病肾病,微量白蛋白是唯一发现早期肾病最敏感的检验方法)

这当然需要花钱,在大马,检验微量白蛋白一般费用是每次RM30~40左右。然而,当考虑到延迟诊断这种并发症的后果---肾透析疗法/洗肾治疗,这种检验方法还是物有所值的。

目前,医学界有了初步的专业指南,以后当更多关于微量白蛋白的研究出炉,相信该指南将做修订。虽然,在目前的指南里,治疗微量白蛋白升高对高血压与糖尿病人的肾脏比较直接起到作用,未有心脏血管(冠状动脉)方面的直接好处。

无论如何,当发现微量白蛋白异常升高,最好还是咨询专业意见,而高血压与糖尿病人则需要更加严格的治疗,借此达到保护心脏与肾脏,是最理想的预防医学措施。

Sunday, October 3, 2010

冠心病新兴风险因素1:高敏-C反应蛋白

经过多年研究,冠心病的风险因素基本上已经相当全面,把传统的风险因素控制住,就可以把患上冠心病的机会大大降低。可是,最近10年医学研究仍然有新的风险因素出炉,并逐渐运用在临床,一直到最近3年才在大马普及。(风险因素:各种直接、间接引起冠心病的多种原因,不是单一个原因)

当中,是近年火红的炎症因子:高敏-C反应蛋白。(hs-CRP)

CRP(C反应蛋白)存在已久,主要用于初步评估身体有无“发炎,inflammation”毛病,例如:风湿病。但是,它并无特异性,仅仅泛指有发炎而已,比如:当它升高时,提示有发炎的疾病,它不一定等于病人一定患上类风湿性关节炎,可能是任何一种有发炎的疾病。

这样,医生需要进一步结合症状、其他化验指标来综合分析,才能判断到底病人的了什么疾病。

大约5年前(经过接近20年的研究后),美国医学家确定了新一代的炎症指标,虽然类似CRP毫无直接的特异性,却确认这是针对心脏的冠状动脉粥样硬化病(即:冠心病)的复杂病变过程有密切关系。这改写了冠心病形成的解析。如今,医学界不再说“冠心病就是胆固醇粘在血管”那么简单了。冠心病的形成,是一个动脉血管经过多年慢性炎症,胆固醇参杂许多免疫细胞、自由基与血液凝固异常等等因素的复杂过程,最终导致血管的管腔(lumen)狭窄或斑块破裂而造成的一种导致心肌缺血的冠状动脉疾病。

哈佛医学院莱克教授是研究hs-CRP的权威,也是研究hs-CRP的先驱,他率先主张hs-CRP的应用。虽然医学界在开始时未有共识,多年来各方面的进一步研究成果已经进一步确立它的价值,在美国已经广泛应用。
目前,hs-CRP可以用于一级预防(毫无症状、筛检过关的健康人士)与二级预防(曾经患病,经过治疗后的预防复发)。

在某项研究观察中,能把hs-CRP控制在合理水平的人,明显减少患上冠心病的机会。
另外,如果能把hs-CRP和LDL(低密度脂蛋白)同步降低在理想水平,患上冠心病、复发的风险机率会更加少。然而,调整幅度因人而异,这主要是因为不同风险机率的人,需要不同的调整幅度,在心血管方面的专家与一套参考指南。

虽然如此,有部分医学专家认为,反正都是要降低风险,与其为数字安全范围烦恼,不如鼓励把这2个指标控制在在最安全的水平。
这可不是危言耸听,因为即使有人的指标控制在“合理水平”,依然有人会“中招”,患上冠心病。这主要是因为“合理水平”是依照宏观数据来决定结论的,并非绝对。

目前,除了一般的风险因素,医学界鼓励在冠心病的预防也需要加上hs-CRP。
所以,在每年一度的健康检查项目里,验血项目最好加上hs-CRP。一般上,附加此指标需要额外RM30~40。某些配套已经附有这项目。

注意:
1。有些因素会刺激hs-CRP暂时比平时稍微或急剧升高,影响化验的观察。当患有感冒、咳嗽、伤口、腹泻、牙龈牙周炎、口腔溃疡等等有发炎的毛病,需要在康复后至少稍等一星期才能化验hs-CRP,否则化验结果欠准确。

2。hs-CRP的研究主要在美国,包括哈佛医学院。由于大马绝大多数专科医生考英国的专科文凭,较多参考英国的研究资料,对hs-CRP较保守。许多普通诊所医生还未认识这个新兴指标,公众人士需要在健康检查时自行要求化验。然而,有些医生在《继续医学教育,CME》有自行参考美国的研究进展时,应该不会对hs-CRP陌生。


各种引起心脏血管慢性发炎的因素:
1。吸烟
2。各种伤口:牙龈损伤(例如:刷牙引起)、割伤
3。糖尿病,或代谢综合征
4。各种发炎的疾病:风湿、敏感反应、大肠发炎、感冒/伤风等等


当化验hs-CRP超过正常水平,该怎么办?
1。当胆固醇也相当高:如果医生暂时不开降脂药(即降胆固醇药物),可以暂时不做特殊处理,等到复查胆固醇时,一起化验,观察变化再做处理。
2。当胆固醇高+医生开药:药物在治疗胆固醇时,同时把hs-CRP降下来。
3。胆固醇正常,hs-CRP有点高:做运动。运动能帮助控制hs-CRP,无须服药。

当长期有高血脂、需要长期服用降脂药的人,由于降脂药已经同步处理hs-CRP,多数人无须在这方面做其他处理。但是,依然需要长期观察化验指数。

Monday, September 20, 2010

简易方法预防冠心病



每年9月的某一天,是世界卫生组织的“世界心脏病日”。

目前,冠心病(全名:冠状动脉粥样硬化性心脏病)是全球首号杀手,俗称心脏病、心脏阻塞。
然而,常见的心脏病多达30种左右。因此,大家需要认识“冠心病”及学习“冠心病”这名词,并把此类心脏病与其他心脏病区分开来,冠心病是一种独立的心脏病。

冠心病的英文名称是:Coronary Artery Disease,又称Coronary Heart Disease。

不少人当第一次发作冠心病就发生急性心肌梗塞,也可能在第一次发作即病逝,这种发作俗称“心脏病爆发”(Heart Attack)。但是,往往有人在心脏病爆发前,会先偶尔发作短暂的胸部疼痛,那是心绞痛(Angina Pectoris)。

有关冠心病的发作详情,将在往后做进一步介绍。本文介绍冠心病的简易预防方法。

冠心病是可以有效预防的疾病。美国采取较先进的预防措施,最近5年已经逐渐把发病率与死亡率略减少。由于最近数年在防治冠心病方面的较大进展,美国计划全面运用最新的防治措施,以便达到更加理想的效果。

许多人接触许多资讯,在医疗保健方面,更是参杂欠可靠、复杂的方法、潮流、作风、理念、观念。众说纷纭,没有专业背景的人难以分析判断真伪、优劣。

这里列出根据公认的冠心病风险因素所整理出、简易又可靠的预防冠心病方法:
(包括预防血管阻塞型中风)

1. 戒烟
尽力戒烟,万一失败,至少限制在每日少于3支(但是存在一些肺癌风险)

2.限制酒精
每周不超过3酒杯。如果有肝脏毛病,例如:脂肪肝、病毒性肝炎携带者等等,需要咨询专业意见是否必须全面戒酒。

3.运动
较剧烈的运动只需每周三次,每次大约15分钟至30分钟。散步则可以每天不行,30分钟即可。一般家务的运动量不足,不能代替运动。

4.血压方面
如果有高血压,则必须严格控制血压在理想范围。不同体格、体质人士,血压稍微有伸缩性,却不能波动太厉害,否则,会增加中风的风险。

5.糖尿病患者
属于冠心病的高风险人群,必须严格遵照当时的最新的预防措施,包括血糖控制、胆固醇、血压。空腹血糖与餐后2小时的血糖水平都需要监测。最好自行在家里才用电子仪器动态观察血糖,并在专业监督下根据血糖水平调整药物、药量。

6.胆固醇
是公认的主要风险因素。
处理方法很简单:先从饮食着手,则需要避免、减少饮食中的油腻、油炸、高动物脂肪(鸡皮、猪皮、牛油等等)、饱和脂肪酸(椰浆、动物脂肪)、动物内脏。除此,年龄40岁或以上男女也需要每年检验胆固醇,一旦发现升高,并粗略评估后基本排除饮食因素的话,即属于身体代谢胆固醇机制出现问题,多数人必须长期服药(停药后容易再升高)。

化验胆固醇必须是全部胆固醇项目。一些人误会只需要检验总胆固醇(Total Cholesterol),这不足以全面评估胆固醇情况。目前,低密度脂蛋白(俗称坏的胆固醇,LDL-Cholesterol)的地位已经超越总胆固醇,其重要性排在第一位。

至于胆固醇需要控制在那个水平、药物选用方法,则因人而异。请咨询专业意见。

40岁以下者(无论男女),则需要经过初步评估后,按照风险高低来决定是否需要化验。一般上,当有饮食含有高胆固醇,或家族有人患上冠心病、中风,『尤其是第一直系家属(父母-子女)』,最好20岁或以上就化验胆固醇。如果正常,可以相隔数年后再化验。
万一有高血脂(即高胆固醇),则需要先从饮食着手,大约3个月后复查。倘若仍然处于高水平,则需要服药。
在大马,20~35岁的冠心病患者虽然不多,却不罕见,中风的也有了。《星洲日报》曾在2008年6月报道某华裔13岁男子经过尸体解剖证实死于心脏病爆发。

7.勿久坐
在办公室上班及老年人较常见,也跟冠心病有间接关系,却跟下肢动脉或静脉血管阻塞有密切关系。一般上,最好坐了1小时后就起身活动一下。

8.药物
某些药物增加冠心病的风险,例如大约5年前禁止得风湿药丸:Vioxx。目前,对心脏血管较安全的风湿药物是Arcoxia、Celebrex。对于增加脑血管阻塞型中风风险的药物,较公认的是避孕丸、某类偏头痛药丸,例如:Cafergot。

其他药物还有类固醇药物,例如Prednisolone、Dexamethasone,当长期服用,它们引起体内脂肪代谢混乱,间接影响胆固醇,也引起血压升高,可能引起糖尿病。某些疾病例如:红斑狼疮、类风湿性关节炎等等,需要服用类固醇较长的时间。因此,务必在专业咨询与指导下服用类固醇。偶尔,可能碰到一些无良传统医疗业者滥用类固醇,需要谨慎。

9.更年期后
更年期后的女性,由于失去天然保护血管的因子-雌激素,需要加强预防措施,尤其是胆固醇方面。其实,大马女性的头号杀手与美国一样,就是冠心病。许多人误会是子宫颈癌或乳癌。

注意:
1. 以上参考只针对一般健康人士而言,患有疾病的病患者的预防措施可能需要考虑药物对原有疾病的作用,或对治疗该病的药物相互作用,因此最好咨询专业意见。
2. 当父亲在55岁前、母亲在65岁前患上冠心病,属于“过早冠心病”(premature CAD),他们的下一代必须提早作预防措施。
3. 当被诊断患有家族遗传性高血脂症,服用史他汀类药物(statin)是目前为止最有效控制胆固醇的方法。其余辅助方法只起到较微小的作用,不能代替药物。

下文预告:
以上传统风险因素非常重要,最近医学界研究出三个重要的新兴风险因素,能加强预防的有效率。

Thursday, August 26, 2010

吃素可以救地球?

前言:

最近,《星洲日报》副刊大力主张“通过吃素救地球”的概念,其他平面媒体也竞相报道。

到底吃素真的能够救地球吗?其实际效应到底多大?从平面媒体的报道看来,并无确切的科学说法。在该报的《沟通平台》有几则读者意见,值得参考,转载如下。


之一:吃素可以救地球?

贵报副刊近来频频报导吃素的好处,甚至发起“吃疏运动”,其志可嘉。只是,推广吃素却打著“吃素救地球”的旗號,未免有误导之嫌。

“吃素救地球”源起於4年前联合国发表的报告,称“畜牧业製造的温室气体,比交通工具还多”。这份报告显示,家畜,特別是牛和羊的甲烷气体,是造成暖化效应的一大主因;全球有多达18%的温室气体都是由畜牧业所製造,甚至远超出交通运输工具所產生的温室气体,而畜牧业佔据全球三成的地表,如果没有大幅减少,到了2050年,对气候变迁的衝击比现在还会严重一倍!因此,不少民间团体开始推行“吃素救地球”的运动,表示只要少吃肉,就可以减少暖化气体的排放。

本人特此到网上搜索一番,发现这根本就是谬误。专门研究空气污染问题的加州大学教授米特罗纳(Frank Mitloehner)指出,联合国把畜牧业从农场到餐桌,一路上所排的废弃加起来做出结论,但在评估汽车对环境的伤害时,却没有从製造到使用比照办理,欠缺公平原则。

米特罗纳认为,以美国来说,畜牧业跟汽车所製造的废气,比例应该是326,也就是说,从零件到在路上跑,汽车所製造出来的暖化气体其实是远高於畜牧业的!相比之下,畜牧业所產生的温室气体根本微不足道。因此,吃素固然好处不少,但说此举能够救地球,就有点言过其实了。

不管吃素有何好处,那纯属个人选择,大概也只与“健康”有关,请勿套上“环保”、“救地球”这等沉重的大帽子。

转载自:《星洲日报/沟通平台》读者:李美
日期:2010年8月2日
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之二:吃素可以救地球!

針對《溝通平台》近日來幾篇關於吃素能否救地球的爭論文章,筆者有話要說。

不論是從營養學或經濟學的角度剖析,肉食可以說是人類食物中最不經濟且最低效的一類。通過精確的計算,一磅肉類蛋白質是同等重量的植物蛋白質價格的十幾倍,而肉類蛋白質很不容易被人體吸收。我們吃下去的肉,其中只有少部份的蛋白質被吸收,其餘大部份都被排泄出去了。

在食物生產上,種植植物比生產肉類相對而言就經濟實惠多了。比如一塊田用以養牛,只能生產1磅蛋白質;若同樣面積的土地用於種植黃豆,將可以生產16磅多的高質量植物蛋白質。換言之,我們吃肉要比吃豆類需要的土地多出16倍以上。而且,飼養動物極其浪費水源,據計算,飼養動物所用的水是種植蔬菜穀類所用的8倍。

另一方面,營養學家珍梅耶認為,只要人們把肉類生產減少10%,所省下的供餵養牲畜的穀類就可以供6000萬人食用。如果全人類減少一半肉食,則可以解救全球的饑餓人口。而且,兒童教育及人類健康、醫療條件等都會大為改善。

此外,許多西方科學家先知先覺,認為未來食物的需求依靠植物蛋白質才能解決。所以目前許多西方發達國家已經開始投入經費,開發用黃豆麵粉製成的植物蛋白食品。

最重要的是,一旦吃素,人類對物質的慾望將會隨著降低,人們開車外出消遣的次數也相形減少,無形中環境污染問題將獲得改善。此外,人類的慾望降低將直接降低工業的生產,請問這還不足以救地球嗎?

(編按:有關“吃素能不能救地球”的討論,由於雙方面都清楚陳述了觀點,所以《溝通平台》不再針對此課題刊登來稿。)

转载自:《星洲日報/溝通平台》讀者:柯世力

日期:2010年8月21日

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之三:素食肉食都涉及杀生

我是农药化学员,看了苏华贵在《沟通平台》写的〈吃素救地球效益不大〉,我想作一些补充。

我在农药工作几年,知道蔬果种植业也会杀生、污染环境。许多吃素者都如数家珍列出吃素护生环保的例子,说吃肉杀生污染环境等等。但是,大家却忘记了要得取每一碗饭米、蔬果,都会牺牲很多动物昆虫的生命,污染地球。

种稻米蔬果,不可能不用农药化肥,更何况要增加產量。为了保护稻田和菜园水果,农夫会射杀鸟、老鼠、松鼠、猴子等。吃素一方面减少猪鸡鱼的杀害,但是却增加稻米蔬果的需求量,从而增加杀害以上的动物昆虫。

同时,农夫使用农药导致土地污染。当农药需求量增加,更多污水排入河流。一些农夫为了得到更美、更快的收成,不惜过量使用农药。先前电视台更专题报导金马崙的河流被农药污染导致不能成为食水,原住民水源被破坏而导致皮肤病。吃素者是否应当站出来指责这些破坏地球的人?

我赞同苏华贵的两大重点:不浪费、控制人口。

现代人不管是不是素食,都会浪费食物。华人大排筵席就是很好的实例。如果人们不浪费食物,就不会有很多米菜的需求、农药的需求、工业的需求。

巴生河流域的房屋发展迅速,森林被滥伐,动物失去了家。人们因为贪婪,想要美丽的家园风景、广阔的土地,不顾野生动物的生存。

虽然我说了以上的几点,但不代表我鼓励杀生吃肉。素食或肉食都会涉及杀生,我们应该以中庸之道,有智慧地瞭解素食含义,通过素食培养慈爱、知足,减少贪婪,不浪费,不杀生。

转载自:《星洲日报/沟通平台》读者:冬虫夏草

日期:2010年8月26日

Friday, August 13, 2010

对中医信而不迷 


在全球各地传统医学逐渐抬头,中医也获青睞,在中国以外受到前所未有的欢迎。中医学源远流长,博大精深,是中华传统科学重要的一环。中医有多样化的诊疗方式,当中包括最具特色的“把脉”诊断方法。

部份中医为了加強患者的信心,过份強调“把脉”,将“把脉”绝活玩弄得不亦樂乎,让人赞叹“神奇”的医术,民众逐渐地潛移默化误会中医仅仅从“脉象”就能夠明確掌握病情,以脉象作为开药的唯一依据。所以,有部份人找中医看诊时二话不说,只伸出手让中医把脉,深信只要医师厉害把脉,就可以药到病除。這是迷信。

有些人遇到中医不把脉诊病,就误会该中医欠专业,对他缺乏信心,確實让人啼笑皆非。這是不折不扣的“迷而不信”。

其實,認為“把脈”就是診斷的一切不過是對中醫的表面認識。中醫結合4種診斷方式,即“望、聞、問、切”,“把脈”不過是“切”法裡其中一個收集病情資料的手段。在內科雜病裡,專業的中醫師必須結合多方面的病情資料,經過綜合的分析判斷,得出“證”的結論以便處方用藥,“證”才是醫師的處方依據,而把脈得來的“脈象”是組成“證”的一部分。這就是中醫學辯證論治的精華。

另外,中醫也有“捨症從脈”與“捨脈從症”的診斷原則,各種因素例如:咖啡、白衣綜合症、藥物、飽餐後等等均可影響“脈象”,所以“把脈”得到的觀察未必準確,有時候甚至會誤導醫師的判斷。但是這並不否定“把脈”的參考價值。

專業的中醫應該以身作則,適當引導民眾,糾正誤解,灌輸對中醫正確的認識。中醫隨意附和患者或家屬不合理的要求、說法、觀念,最終會把4種診法扭曲為“中醫等於把脈”。這非但顯示醫師本身不尊重自己的專業,也對廣大病人欠專業責任。

本文刊登在《星洲日報/言路版》
作者:费曼
日期:2009.04.18

Monday, July 26, 2010

盆栽虽有毒,不吃则无害(之三)

上图所示,是普通生菜,又称玻璃生菜,
是非常安全的蔬菜,
并非教授所说的ULAM生菜。
此生菜非彼生菜。


无毒有偶 下篇 : 建筑物上种植热带雨林 土壤最关键


关于植物的认识,马来西亚森林研究院前副总监黄赐平认为,人类所知真的太少。

加上日前大量土地拿来建高楼大厦,造成人类与植物接触日渐愈少,更加深了我们对植物的陌生感。早前,世界各地流行于建筑物顶楼建造天台花园,称这不旦助于人类接触植物,同时,能协助降低室内建筑物室温度,以达致节能环保的功效。

多数的植物对人类与地球是有益无害,只要我们愿意亲近它们,自然了解它们。

植物的所谓“有毒”,不过是把那些食物含在口里、吃进嘴里、吞到肚里,如果他们不怕苦又不怕涩的话;即使有人因而丧生,也是因为蓄意暴食而亡。

别说天南星科科的金钱树与万年青,连我们常常吃的香蕉,如果青涩地吃,也会中毒,因为它的苦涩已是警告。

黄赐平从事植物研究一生,他笑言自己有次去森林时,一伙人也吃了某一种类的生菜(ulam)。食后,原住民方才告诉他们,这类生菜不可吃超过两叶。“吃两叶还可以,吃三叶以上就不行了,因为分量的关系。”

无论如何,他指出,我们在菜市场购物的蔬果,一律安全食用。

土壤需要水分与空气

黄赐平也是雪兰莪万达镇热带雨林与屋顶花园的设计师。他坦言在那里种植了100种树木,生存的竟有60种,已出乎意料。“在城市建造热带雨林,前所未有,在此之前澳洲人曾做过,他们仅种植了一些香蕉树、天堂鸟花,便宣称为热带雨林,这是不确实的。”

在建筑物上种植热带雨林最大的秘诀,乃是土壤——需有50%至70%的碳。“一般的土太粘,如黄土、红土,空气无法渗透。这也是为什么种植者要常常翻锄土地,让空气进入的缘故。我们要永远记住,植物的土壤需要水分与空气,并让多余的水分流掉。”

较早时,云南省林业科学研究院专家张荣贵等人的研究文章《云南桉树引种历史、发展现状及展望》:截至2005年云南全省引种保存桉树100种左右,面积354万亩。今天云南桉树面积已超过3000万亩。

唯中国国家林业局桉树研究开发中心则说,桉树不是“抽水机”,每合成1公斤生物量(干重),松树需要消耗1000升水,相思、黄檀、香蕉、咖啡需要800升以上,而桉树只需要510升。可见,桉树的水分利用效率很高。中澳合作项目“桉树与水”研究结果表明,雷州半岛桉树林夏季明显补给地下水,有水源涵养作用。

绿化之余如何节源?

针对这个问题,黄赐平说,人类有多事物是一窍不通的。至于种种说法,我们也需科学论证。譬如说,早期印度被指大量种植尤加利树,庞大的树根就吸掉过量的水分。

因为每一个物种所消耗的水量各不相同,是以,目前,黄赐平也受邀为金宝拉曼大学做“水足迹”(Water Footprint)报告,即是研究每一种树所消耗的水分,再做决定如何规划校园,好让园内既阴凉又节源。

植物的神奇,众所周知,譬如森林研究院本身,温度便低吉隆坡市中心摄氏两度。多元植物、绿化,对环境肯定有帮助,只是绿化之余要如何节源,则是现代人与未来人的挑战了。

植物移民

为什么不能随便带植物移民?

早在公元前8000年,欧洲就有小麦、公元前6000年亚洲有稻米、公元前2700美洲有玉米。可是,在人类不断的移民迁居后,植物也跟着开始“移民”。

植物移民风潮日益炽烈,是在1492年哥伦布发现新大陆后。1492年,哥伦布先把西班牙的葡萄带去拉丁美洲西印度群岛中部的伊斯帕尼奥拉岛(Hispaniola,即海地岛);1493年,他又带去了甘蔗、橙的种子、柠檬、构橼或香橼(citrons)与瓜(melons),并把辣椒、玉蜀黍(maize),黄梨等等。

异地植物严禁入境

黄赐平说,植物移民固然可以使生物更多元,却有许多潜在危机。

须知不只美国,许多国家都不准许人们带异地植物入境,唯执行有严有松各不相同。这是因为病毒会跟随植物一起移民、传播。举例说明,岛国如澳洲、纽西兰,他们有自己的物种,几万年来也适应下来,但他们的物种未必适合欧亚或美洲地带。

“美洲某地区90%人口因瘟疫而死,亚马逊河看过去一片森林,若往深挖去,可发现过去的稠密人迹。当年欧洲人发现新大陆,也引进了新物种,带来天花、流感等病,而这些病毒的抗体却是别人所没有的。谁也不知道,马雅文明也是因而灭绝?”

言至此,令我想到音乐大师莫扎特(1756年1月27日~1791年12月5日)35岁那年,繁重的创作、演出的奔波与贫困的生活,使他突患流感而猝死;今天,A流感纵横全球,早前还有流感、流行性腮腺炎、流行性脑膜炎、麻疹、风疹、病毒性肺炎、水痘脑膜炎、霍乱等等,谁又知道这些病毒打哪儿来,往哪儿去,几时还会再现?

大自然的智慧与生存方式

问黄赐平一棵植物,病毒通常会匿藏何处?他说:“任何地方,甚至是泥土里的一根杂草。”

因此,任何新物种的植物都需经过专家的鉴定、隔离一段时间,方能入口。

大自然有自己的智慧与生存方式,也有一些土生土长的物种,与周遭环境相辅相成,一旦有入侵物种,可能会带来既深且巨的影响:几十年前彭亨州清宁湖由铺天盖地的莲花复盖,今天水面已被蒲黄水烛狭叶香蒲(俗称猫尾草)大肆覆盖;今年3月中国云南月前发生大旱灾,据说,这是因为那里2005任何引种3000万亩造纸桉树所致。

自然界存在已46亿年,岂容人类去改变?


【黄赐平简介】

他是万达镇私人有限公司植物园顾问,2000年至今(购物广场内的热带雨林与天台花园“万达镇的神秘花园”);他也是2009年马来西亚森林研究院森林研究历史发展顾问、沙巴某旅游胜地的植物与自然美化顾问(自然生态与水果栽种、展览中心的发展)、怡保国家牲畜农场植物与花园顾问(改善花园)、砂拉越多元生物中国植物园顾问(植物种类的花园与原始植物知识记录)等等。

1986年至1990年,他是马来西亚森林研究院副总监,1991年至1994年他到意大利罗马任联合国粮农组织森林研究院培训部主管。他的专长是研究植物、园艺、花园与森林。曾出版《热带园艺与热带花园》(Tropical Horticulture and Gardening)、2006年《清水刊物》(Clearwater Publications)、马来西亚森林研究院1991-1992年《森林水果、种子与幼苗指南》两套;马来西亚森林研究院1990年《热带花园城市——它的发明与维护》、2005年至今是《热带森林科学期刊》顾问主编。

曾获植物勘探奖

黄赐平的69岁,曾获得2009年植物勘探“David Fairchild”奖(美国一项国际奖项)、1998年受委为马来西亚科学学术研究成员、1991年10月1日马来西亚森林研究院科学成就奖、1990年马来西亚自然协会永久会员等。

他曾任职的国家包括全马各州;印尼爪哇、苏门答腊、加里曼丹、苏拉威西、峇厘岛、科莫多、菲律宾、汶莱、新加坡、泰国、尼泊尔、印度、巴基斯坦、斯里兰卡、中港台、韩国、日本、伊朗、澳州、西萨摩亚;非洲的布基纳法索、肯尼亚、博茨瓦纳;美国、哥斯达黎加;欧洲英国、荷兰、意大利、法国、奥地利、丹麦、瑞典。

(完结篇)

盆栽虽有毒,不吃则无害(之二)

富贵花(Adenium obesum)

无毒有偶 中篇: 未免绝种 植物也自卫

植物不能跑,不能打架,更不能躲藏。为了避免绝种,他们只好自卫。无论如何,世界上没有一个植物会主动攻击人,更不会活生生地释放“毒气”去害人!
“我不犯人,人不犯我”,这个游戏规则,在植物生态里,亦放诸四海皆准!

马来西亚森林研究院前副总监黄赐平说,植物不能跑、不能打架,也不能躲藏,为了不要让别人吃到绝种,他们只好自卫。 惟那些吃植物的动物,对植物的“毒”有某种程度的免疫力;至于平时我们吃的沙拉菜和蔬菜,它们都是精挑细选且毒素不多的,惟这类植物缺乏人类的照顾就无法独立生存。

“一些植物是触摸到才会中毒的。最常见的是那些毒性常春滕类植物,人如果赤手空拳去触摸它,会觉得疼痛难当。不过,所谓‘一朝被蛇咬,十年怕井绳’,不管是大人还是小孩,受过第一次教训后总会学乖。”

简言之,大自然的智慧,岂能三言两语说尽,总结一句,就是“人不犯我,我不犯人”。黄赐平捎来好消息:植物的毒不曾从空气中传染——许多人住在森林里、爬山、种植、培养温室,却从不曾见他们中毒的,不是吗?

总括来说,植物的毒素如下

含大量单宁植物不堪入口

一、单宁(tannins):最常见的植物毒是单宁(tannins)。单宁(Tannins)是一种酚类物质。

单宁一碰到蛋白质会起化学作用:当单宁分子和口腔中的唾液蛋白质结合,便会产生一种叫做聚合作用的化学反应,令人的舌头、喉咙感觉“有点涩”;人们常用单宁来转化动物皮中易腐烂的蛋白质为坚实耐用的动物皮。

那些含有大量单宁的植物根本不堪入口,那种感觉就好像生吃香蕉或生柿子!当水果成熟后,它们的单宁成分会消释,好让动物可以吃掉果肉后,把种子散布四周。稀释的单宁成分,使啤酒、红葡萄酒与茶更有味道;在香蕉成熟后,单宁便会转换为糖,变成可以吞食的水果。

葡萄酒中的单宁存在于葡萄的籽、皮、梗中,当葡萄带皮带籽浸泡发酵时,躲在皮和籽中的单宁便会渗入酒中。此外,贮存葡萄酒用的橡木桶中也含有单宁。当陈年的葡萄酒躺在橡木桶中睡觉的时候,橡木里的单宁便会偷偷跑出来,溜进酒中。

草酸钙会导致暂时“失声”

二、草酸钙(calcium oxalate):草酸钙是一种最常见的白色晶体粉末植物毒,用于陶瓷上釉、制草酸等。

用显微镜看,可看到植物的细胞里有尖利的水晶。当这些细胞在嘴里断裂时,水晶会嵌入嘴皮与喉咙导致嘴肿,也会使皮肤发痒、呼吸、肌肉发炎、暂时“失声”。

草酸钙有个更适合的名称,即“哑藤”,它的“家庭成员”有万年青(money plant)与“金钱树”(或称为‘ZZ plant’,Zamiocalcus zamiifolia)。小孩子如果把万年青的叶子放到口里,那么他们一辈子就不再敢把没看过的植物放进嘴。痛与肿的症状,会在几个小时后消逝。

大野芋(学名:Colocasia gigantea)嫩叶,属天南星科芋属的植物,同样有草酸钙。不过,黄赐平说,现在的芋头在多番改良后,已十分安全了。“想起我们小时候,吃了一些芋头的叶子,真会全身痒。”

生吃树仔菜会致死?

三、有一些植物含有氰化物混合物,特别是那些木薯(cassava)类植物,包括树苗(或称蕃薯叶)、树仔菜(“sweet leaf”、“sayur manis”或沙巴菜)。这类毒素只要一煮便消失。

“树仔菜参板面,格外好吃,惟必须在煮熟后氢氰酸才会消失殆尽。大约20年前,台湾有人生吃树仔菜而死。这个死讯传来,引起骚动,也使人们有好一段时间不敢吃树仔菜。后来,人们才知道,原来死者为了减肥,才蓄意大量生吃,不料身亡。”

生物碱会令人痉挛

四、生物碱 (alkaloids) :有一些植物的白色乳汁含有生物碱与其他化学物质,进入人体会令人痉挛、呼吸困难、神经失调、产生幻觉(如罂粟花)与肾病。

一般上,猎人在箭头上沾这类植物的白色胶汁,被常用来打猎、打战、死刑。

最著名的历史是古希腊三贤之一的苏格拉底(公元前469-399),因为被控藐视传统宗教、引进新神、败坏青年和反对民主等罪名被判死刑,饮下毒堇汁(hemlock juice)而死。也许很多人不知道,华人很喜欢的富贵花(Adenium obesum),其实也具有生物碱。今天,许多这类植物已小量地用来制药,如长春花(Catharanthus roseus)的白色乳汁可用来医治白血病。

漆树科会引起皮疹

五、漆树科(Anacardiaceae):漆树科有毒,会引起皮疹,人一旦触摸也会引起过敏反应。一般“中毒”,人会感觉呼吸困难,不过几个小时后便可痊愈。

六、缩宁锭(Clarityne):一些人对花粉如类麻黄素成分的纳宁锭,有过敏作用,以致于起红点、流鼻涕。黄赐平说,敏感的东西非常复杂,也有些人对猫敏感,甚至是自己的汗敏感,绝对因人而异。

生菜不宜多吃

七、刺、毛:有毛或尖形的植物会伤人,如竹科。至于马来人在饭前喜爱吃的生菜(ulam),黄赐平也劝请人们少吃较好,不宜多吃。

他总括说,在现代的社会里,误吃有毒植物的情况是绝无仅有,因为有毒植物“实在很难吃”!

全世界最毒的植物

全世界最毒的植物是什么?

“森林里的毒树香(Abruspiocatonium),”黄赐平说,“此毒可以几秒钟内杀死一个成人。”

他指出,人类误吃有毒植物而毙命的事件少之又少。最著名的剧毒植物,乃是欧洲一种致命的茄属植物如龙葵(black nightshade),它的果实外观鲜甜美味,实际却剧毒无比。由于它看似蕃茄,并属同一科类,可欧洲人却用了许多年才接受番茄为食物,后来才出口到美国。

研究植物毒素更艰辛

他说,今天种种的法律如“动物保护法令”,使科学家要研究植物的毒素,日益艰辛,同时亦不能研究人,使到许多植物的毒素需沿袭历史与前人的研究记录。无论如何,金钱树、万年青,属“早期”的植物,研究也已一箩筐。

针对年初有人指金钱树与万年青会致癌。黄赐平斥:一派胡言。

他也不知道散播这种讯息的人的意图,只能说是一种作弄行为,殊不知却引起“恐慌”。

“为了证明烟草有毒,人们不知用了多少年的财力与物力来研究与证明,金钱树或万年青有毒,岂能三言两语就叫人信服?”

除了不吃不折,人们也怕植物的毒素会在空气中传播。“绝无可能。”他断言。

盆栽虽有毒,不吃则无害(之一)

金钱树(Zamioculcas zamiifolia)是常见的家居盆栽。


网络经常流传一些欠可靠的讯息,一些轻率的人信以为真。
最近,坊间相传家居盆栽的植物化学毒素有挥发性,并能在空气中散播,使人中毒不适,甚至丧命,引起议论纷纷。其实,这纯粹是无稽之谈

较前(大约在2010年6月23左右,为期三日),《南洋商报》副刊刊载《马来西亚森林研究院》前副总监黄赐平的专访,以及黄氏提供的一些资料,陈品洁的报道对了解此课题有很大帮助。转载如下:

无毒有偶上篇: 金钱树万年青致害?解开毒植物迷思

金钱树有毒?万年青有毒?

这类讯息,前阵子曾引起一阵恐慌,一些惜花如命的老人,甚至忍痛把家里培育了很久的金钱树、万年青,连根拔起,扔掉了!“怕爱孙中毒啊!也怕空气里有毒素,朝夕相对,不知不觉中毒!”他们说。

事实真如此吗?我们在相信“道听途说”之前,不如先听听专家马来西亚森林研究院前副总监黄赐平怎么说……

前阵子,网上、宣传单上流传一些这样的讯息:
“金钱树是一种剧毒植物。它的毒比断肠草还要毒。它的叶汁沾在敏感皮肤上、五官、牙床,会令人肿胀。对一些生长在荒野的金钱树,飞禽走兽,蜂蝶爬虫都不会接近它,同时生长在它周边的植物,也会枯死,可见其毒无比。所以,发现有其他可以食用的草本同盆生长,希望大家千万记得别采来药用,否则会死得不明不白。家有此类植物的人士,绝对要小心处理,不要把栽种金钱树泥土加入其他食用本草中,它的毒素仍然会留在泥土里。如果你家买了此类植物,最好把它摆远一点,不要让老小接触到它。金钱树也不要放在窗口下,它的毒气会影响房中人的健康。”

认识金钱树
金钱树,学名为“Zamioculcas zamiifolia”,又名泽米芋、雪铁芋、泽米叶天南星、龙凤木,为天南星科。金钱树是一种以观叶为主的常绿草本植物,原产非洲东部,是林下多年生植物,它耐荫、耐旱、怕高湿、怕低温、怕雨淋。

虽然金钱对完全没有“金钱”的样子,可是它的叶轴上的叶片形状、质地、排序,还有它的圆筒形叶轴粗壮而肥腴,小叶呈偶数羽状排列,叶质厚实、叶色光亮,就像一挂连起来的钱币。

【逐一分析】
一、金钱对与万年青属同一家族。它没有致命性毒素,它的植物细胞里只有尖利水晶,如果咀嚼它,细胞在嘴里断裂,水晶就会嵌入嘴皮与喉咙导致嘴肿。

二、比起万年青,人们种植金钱树的历史较短,可是它却不会杀人或毒害泥土。

三、世界上并没有植物攻击人、释放毒气、致癌的例子。植物的“毒”顶多是警告人“不要吃我,不要害我绝种”而已。

万年青导致失明?
最近,我们又看到网上流传这样的电邮:
“我们家里的万年青会危害人命!这个植物在卢旺达非常普遍。它有致命性的毒素,特别是对孩子。它可以在少过一分钟的时间内杀死一个孩子,在15分钟内杀死一个成年人。万年青必须从花园里连根拔起,从办公室里斩草除根。如果触摸到万年青,千万不可再触摸眼睛,以免局部或永远失明。请通知你的朋友……”

认识万年青
万年青原产所罗门群岛,学名“Epipremnum aureum” ,种名“aureum ” ,属天南星科(Syn: Scindapsus aureus),也称为“黄金葛”、“绿萝”或“金钱树”(Money plant)。万年青是蔓性草本植物,喜荫蔽及潮湿的环境,因为常年累月呈青色,人们也喜爱在家里或办公室内栽种它,绿化环境。由于万年青是藤本植物,可延伸十多米或更长,所以用来覆盖地面、种在吊盆或图腾柱上,亦十分美观。

万年青的幼苗期叶片较小,而叶片会随着植株长大。万年青原产热带地区,带攀附在雨林的岩石和树干上,可长成巨大的藤本植物。它喜好高温多湿及半阴环境,也可耐较干燥环境,不耐寒,在空气温度40~50%最佳。

常見的万年青品种是:
·白金葛(Marble Queen):叶片上有黃色的斑点和条纹。
·莱姆黄金葛(Sun Shine):叶片淡黄绿色,上面也没有斑点和斑纹,生长较一般黄金葛缓慢。

【逐一分析】
网上的信息瞬息万变,亦同时穿插了许多危言耸听的信息。
如果植物会说话,万年青与金钱树肯定要告这类人:诽谤!

对于这些流言蜚语,黄赐平挑战道:“那些散播谣言的人,应该公开他们的资料来源,列出作者的姓名、原版的科学或医药报告题目、出版的日期与地点。如果这些故事有一点点正确之处,原创者应该很荣幸的站出来,公开自己的身分。”

从电邮中,我们可以看到几个不实的地方:

第一、万年青的原产地相信是所罗门群岛,不是非洲中部的卢旺达,万年青在赤道应该更普遍。世界数以百万计的人都在家里种植万年青,这种历史已有几百年,却不曾听过它“杀死”过人。

第二、万年青和金钱树的“毒”是一样的。它没有致命性毒素,它的草酸钙用显微镜看,可看到植物细胞里的尖利水晶,如果咬在人口,水晶会嵌入嘴皮与喉咙导致嘴肿;它更不会在触摸之后揉眼睛而导致失明。

第三、至于1至15分钟内杀死孩子与成年人的说法,更是无中生有,因为万年青的“毒”导致的痛与肿的症状,会在几个小时后消失。

天南星科植物(Araceae)

天南星科植物属海芋类(Aroid family),是一种藤类草本矮小亚灌木。美丽的观叶是绝大多数人种植这类植物的原因。天南星科植物有的叶子简单,有的则有叶子混色,惟它大多数是单叶子的。它的叶脉多数呈网色,纹理附在大叶上。

常见的天南星科植物是彩叶万年青(Dieffenbachia seguine Amoena)叶长椭圆形,有人称它为“黛粉叶”,以纪念德国植物学家J. E. Dieffenbachi,不过一般人统称它为“万年青”。因野外生长多年的黛粉叶具有粗大而直立的茎,且其汁液具有强烈刺激性,沾染到皮肤会有剧烈痛痒之症状,不慎吃到还会使喉咙肿胀、不能说话,所以在原生地又称为哑甘蔗(Dumbcane)。

黛粉叶原产于巴拿马、哥伦比亚、秘鲁一带之热带中南美洲,外观为常绿灌木状的多年生草本,叶呈长椭圆形或卵圆形,全绿有粗大明显的主脉,叶为绿色并常有白色、乳白色、淡绿色或黄绿色之斑点或斑纹散布,变化极为丰富,因此育种家最喜欢从各种不同斑纹的植株,杂交育种来取得更多美观的植物。

资料来源:
热带园艺与热带花园》(Tropical Horticulture and Gardening);
马来西亚森林研究院前副总监黄赐平

Wednesday, July 7, 2010

山埃採金再有起義


彭亨勞勿的武吉公滿村民,處在悲憤、憂慮的健康威脅的怒吼危情當中,雖然對澳洲公司以山埃採金造成村民引起各類疾病展開多時的抗爭,但都被政府以強勢鎮壓,視若無睹,甚至通過種種說詞,堅持山埃採金不會構成生命危機。

任何人都可輕易查悉,山埃鉀是高劇毒類。其健康危害是:抑制呼吸,造成細胞內窒息。吸入、口服或經皮吸收均可引起急性中毒。口服50〜100mg即可引起猝死。非驟死者臨床分為4期:前驅期有粘膜刺激、呼吸加快加深、乏力、頭痛,口服有舌尖、口腔發麻等;呼吸困難期有呼吸困難、血壓升高、皮膚粘膜呈鮮紅色等;驚厥期出現抽搐、昏迷、呼吸衰竭;麻痺期全身肌肉鬆弛,呼吸心跳停止而死亡。長期接觸少量氰化物出現神經衰弱綜合症、眼及上呼吸道刺激。可引起皮疹。

這裡的村民已投訴面對來自山埃的侵害,但環境部的檢測總是天下太平。彭亨州務大臣把村民的病情視為“多吃糖也會患糖尿病”等閒喻之,不當一回事。國會議員對村民組織力量向她窮追猛打,總是躲閃,鴕鳥到底。當局顯然採取拖延、不妥協、和消耗村民抗爭的力量來處理這爭端。

這拉鋸戰,或多或少已消磨了部份村民的鬥志,尤其是,一些村民唯恐在遊行抗議時被逮捕,加上現時不是山埃的受害者,漸漸從請願隊伍離開。不過,仍有鬥志頑強的反毒志士用悲情和熱淚號召村民團結一致,揭竿起義,抗毒到底。

有關採金執照將於8月21日到期。可以預料,村民在這期限之前,將掀起一波又一波的阻撓行動,廢止山埃採金的後遺症。州政府諒必繼續發出執照,期能從中獲取經濟利益,但是,卻以村民的健康作為賭注。因此,有關抗爭、對峙將越演越烈,即使不能圓滿解決,也會成為下一屆大選的熱點課題,州政府可能因此喪失民心。

山埃到底在武吉公滿潛存著怎樣的毒害?至今,村民對環境部有信心危機,對政府高官更是咬牙切齒。雙方各執一詞,沒完沒了。政府若處在人民利益著想,應引進國際專家來鑒定此處的環境,以及定時、免費提供村民體檢才能確保安全,假如當局連這基本的要求也置若罔聞,未免予人心虛的印象,如此一來,就得面對官逼民反,戰事連連。


转载自:《星洲日报。言路版。六日谭》
作者:林放
日期:2010年7月6日

Thursday, June 24, 2010

養生有害保健無益?

(近年有人提倡《经络保健》,其可行性多高呢?可靠性方面又如何?)

養生保健的書籍成為中國近年的暢銷書,由於食療的論據魚龍混雜,有危言聳聽之虞,輿論界認為有必要設立專家評審團為這類書把關以免群眾在無可識辨真偽、盲目跟從的情況下,把健康和牲命葬送給異端邪說,養生變為害生。

不過,也有人認為這一舉措侵犯了言論和出版的自由,尤其是,即使有專家,專家之中也存在著魚目混珠,稍一行差踏錯,養生書的審核可能淪為替利益集團服務。

大馬民眾對健康的順應,多數來自此落彼起的傳銷公司舉辦的產品說明會,通過耳口相傳等強勢宣傳,達到銷售目的。但,傳銷保健品通常像流行歌曲一樣,持續一段時日又被其他名目的保健品所取代,可見得,保健品本身的實質經不起時間的考驗

由於保健食療的口碑逐漸失去公信力,人們轉而閱讀保健書籍,根據這些被冠以太醫、博士、專家的作者所提供的知識言聽計從,國內書店的書架,保健和醫藥書刊佔據了顯眼的位置,許多人尾隨而進入了誤區。

銷量竄起的保健書最近受到民眾的撻伐,主要是許多奇談怪論乖離科學的軌道。不過,人類的心理總是對不可置信、一知半解的立論深信不疑。譬如說,有保健書獨排眾議,認為牛奶是給牛喝,不是給人喝的,來誘引讀者的好奇心,而卻讓民眾點頭稱是。

此外,也有語不驚人死不休的作者倡議,吃蔬菜和水果要儘量帶皮吃,香蕉皮營養價值最高,不少讀者盲目跟從,改變長久以來的飲食習慣,不沾魚、肉,還專門啃“果皮”來養生。

多年前,對外宣稱是“美國環球大學東方醫學博士”,具有醫師、教授資格的台灣人林光常以《無毒一身輕》著作揚名,他曾因以酵素等排毒餐,詐騙患乳癌婦女“不必化療”導致延誤治療,病情惡化而被提控,結果琅鐺入獄。當他的養生學說令人如癡如醉時,面不改容說,有病吃牛蹄筋就行了。這也顯示當前在保健和養生專家群裡,混雜著害群之馬,通常,他們都是社會群眾之後才被揭發,同樣的,許多服用的保健品往往是暢銷之後才被檢驗出含有違禁藥物成份。

對養生保健的重視有兩類觀點,其一,當人們溫飽有餘,就思索如何延年益壽;其二,當前醫藥費日漸昂貴,令普羅大眾深歎死得起,病不起,因此,對中國傳統醫學“天人合一”、“扶正固本”、“未病先治”、“已病防變”的養生思想萬般依賴。

嚴格的說,大馬衛生部雖對各藥物、營養輔助和保健品有事前的驗證和審批,但是,是否有持續性監督保健食品的素質,或是把揪出掛羊頭賣狗肉的無良商家作為取締重點,看來,衛生部有欠思忖。

本文转载自:《星洲日报。言路版。六日潭》
作者 :林放
日期 :2010年6月25日


费曼短评:
请大家对各种保健品、营养品提高警惕,无论在价格、品质和真正的需要上。
另外,大家也需要对新的保健理论、主义、观念的提出,保持保留的态度。最好征求正规的医疗专业意见,以免破财又伤身。

Monday, June 21, 2010

癌症屬慢性病 發生緩慢痊癒也慢

2006年世界衛生組織首次提出,癌症其實是一種可以調控的慢性疾病。既然是慢性病,也就意味著發生緩慢,痊癒也慢。

正常情況下,細胞按照各自的生長週期進行新陳代謝,不斷更新換代,週而復始地維持著人體的正常功能。在這個過程中,由於外部環境和機體本身的影響,部分細胞的生長能力特別強,生長速度也特別快,出現了變異,以致產生癌前細胞。之後約有1/3癌前細胞在各種促癌因素的作用下,會發展成惡性腫瘤。

但這一演變不會一蹴而就,通常要經過10至30年。因此,這一過程既可預防,也可通過檢查早發現、早治療。

癌症治療是個漫長過程。原先,人們一直致力於將所有腫瘤細胞完全殺滅以根治腫瘤,有時遠遠超越了腫瘤細胞侵犯的範圍和病人可能承受的限度。但實際上,很多慢性病雖然未能根治,病人卻能長期正常工作,保持良好的生活狀態。

以此為鑒,最大限度提高病人的抗病能力,盡可能控制和減少腫瘤對機體的危害,使病人長期擁有良好生活品質,與腫瘤「和平共處」,成了新一代的腫瘤治療方向。

另外,中國南京軍區福州總醫院腫瘤科副主任解方為在一項講座上說,80%的腫瘤與慢性病變有關係,只要是慢性損傷的時間長了,就容易造成癌前病變。以肺癌來說,吸煙、肺炎等會造成慢性損傷。

转载自:东方日报
日期:不详

健康生活習慣防癌根本

自從1971年美國實行國家抗癌計劃以來,癌症防治取得舉世矚目的進展。依據1991至2006年的統計,美國癌症死亡率降低了15.8%至21%,其發病率(新發病例)每年以1%速度遞減。

但中國和亞洲發展中國家的癌症發病率不僅不降低,相反每年以大約2.5%的速度惡性增長。

總結15年來美國抗癌取得的巨大進展,主要有3項經驗:一是成功預防,尤其吸煙人數的減少;二是早期發現,癌症普查日趨普遍;第三才是癌症治療方法的提高。而且,最關鍵的措施是全民的宣傳和教育。

多運動少喝酒防乳癌

以女性最聞之喪膽的乳癌來說,美國研究顯示,患上乳癌婦女如能多做運動,喝少些酒及保持健康的體重,近40%乳癌病例將可避免。

報告建議婦女每天做至少30分鐘運動,每日只飲一杯啤酒。

再舉另一項因飲食習慣而罹患人數愈來愈多的大腸癌,刊登在英國醫學期刊《The Lancet》的研究報告指出,在55至64歲期間進行一次直腸和結腸檢查,大腸癌死亡率便能銳減逾40%。

研究人員對英國逾17萬市民做追蹤發現,有接受大腸癌檢查的人士,癌症發病率較沒有檢查的少33%,死亡率少43%。

肥胖群體較容易患癌

更曾經有專家稱,培育孩子從小養成健康生活習慣,尤其是防止患肥胖症,可有效減少成年期癌症的發生。

中國天津市腫瘤醫院兒童腫瘤科主任閆傑指出,33%癌症發生在肥胖人群中。

他呼籲倡導兒童合理的飲食、充分運動、能量均衡、防止肥胖,四成以上癌症可通過兒童時期健康的生活習慣來預防。

转载自:东方日报
日期:不详

Thursday, June 17, 2010

可預防控制,向癌症說不

转载自:《东方日报》
日期:不详


隨著人口老化、社會現代化帶來的健康風險和不良的生活習慣,全球癌症病例有上升趨勢。衛生部近日引述最新的2006年國家癌症登記報告指出,國內男性患癌率是每10萬人中的99.8宗、女性則有120宗。以國內2010年的2800萬人口比率計算,估計今年新增癌症病例將有3萬2000宗。


目前全世界每年因癌症死亡人數約為760萬人,今年亞太癌症預防組織大會發表的報告警告說,全球新增癌症患者人數,將從2008年的每年1240萬增至2030年的2640萬。專家說,癌症並非無計可施,只要養成良好生活習慣、定期體檢,癌症是可預防和可控制的。

衛生部長廖中萊強調,若是懷疑本身患上癌症,應該要及早進行檢查。只要越早治療,復原的機率就會較高;但不幸的是,70%至80%的癌症病人都是延遲治療。

最近在中國一項「東南名醫大講壇」上,主講人之一的歐陽學農主任醫師就說:「癌症如果能早發現,早治療,治癒率可達80%以上,而中晚期的治癒率只有10%至20%,甚至更低。」

他指出,癌症早期幾乎沒有什麼症狀,或者症狀和普通疾病類似,不好發現。等到出現症狀時,一到醫院檢查,往往是中晚期。因此他建議,癌症防重於治,40歲以上者最好每年能做一次防癌體檢,尤其是有家族史或生活在癌症高發區的人。

身體警報信號不可忽視

他也建議,若發現以下早期警報信號,便要就醫檢查:腫塊、疼痛、持續消化不良、持續咳嗽和身體管口出血等。

世界衛生組織相信,通過實施癌症預防和早期發現,可降低三分之一的癌症病例。發現越早,治療越為有效。通過改變或避免主要危險因素,超過30%的癌症可得到預防。

危險因素包括:煙草使用、體重超重或肥胖、水果和蔬菜攝入量低、缺乏鍛煉身體、酒精使用、性傳播人乳頭瘤病毒感染、城市空氣污染、家庭使用固體燃料產生的室內煙霧。

中國抗癌協會秘書長張廣超教授提出,要搭建3級預防癌症的屏障。80%腫瘤是由生活方式和環境所致,健康生活方式、良好生活習慣是個人應對癌症最有效武器。降低患癌幾率可通過控制煙草吸入、限制大量飲酒、避免紫外線過度照射和治療肥胖來實現。

同時,適量體育鍛煉及均衡飲食等健康行為有助防癌。對於宮頸癌、肝癌、胃癌等可通過疫苗、抗生素等來減少感染,預防發病。

他指人體所患的惡性腫瘤,75%以上發生在身體易於查出和發現的部位。多種腫瘤都可通過健康檢查、腫瘤普查及定期的隨訪而在早期發現。