把脉不能代替医学检查

江湖术士横行大马，非法、非正规中医处处可见，正规中医药受到信赖是好事。可是，当一小撮正规中医师也如非正规中医师般，使用一些不正规、不科学的诊疗方法，那确实很糟糕。

据闻最近2～3年，大马境内中医界邀请某中国“专家”指导中医精髓“脉学”。然而，该教授指导的是他自创的把脉技巧，自称为“微观把脉”。

当中，竟然能从把脉知晓病人是否患癌（包括多大）、心脏阻塞（包括多少条、在那个部位）、高胆固醇等等。

如果单纯用把脉就能代替西医的各种检查，人类医学发展历史岂不是化整为零？如果这是科学的方法，该教授敢献丑一下，把绝活摊开在阳光下，将研究报告公开让全球医学家的检验吗？

科学根基好的人，都知道这是不可能的事，或者，只要小心求证，一定不会被被迷惑。

然而，令人惊讶的是，竟然有小部分所谓的正规中医师信以为真，还到处弘扬此不科学的诊断方法。如此不科学的正规中医师，又跟非正规的中医师有什么分别呢？（难道分别只在一张文凭？）

这无疑又是经典的伪科学例子。

对中医信而不迷

在全球各地传统医学逐渐抬头，中医也获青睞，在中国以外受到前所未有的欢迎。中医学源远流长，博大精深，是中华传统科学重要的一环。中医有多样化的诊疗方式，当中包括最具特色的“把脉”诊断方法。

部份中医为了加強患者的信心，过份強调“把脉”，将“把脉”绝活玩弄得不亦樂乎，让人赞叹“神奇”的医术，民众逐渐地潛移默化误会中医仅仅从“脉象”就能夠明確掌握病情，以脉象作为开药的唯一依据。所以，有部份人找中医看诊时二话不说，只伸出手让中医把脉，深信只要医师厉害把脉，就可以药到病除。這是迷信。

有些人遇到中医不把脉诊病，就误会该中医欠专业，对他缺乏信心，確實让人啼笑皆非。這是不折不扣的“迷而不信”。

其實，認為“把脈”就是診斷的一切不過是對中醫的表面認識。中醫結合4種診斷方式，即“望、聞、問、切”，“把脈”不過是“切”法裡其中一個收集病情資料的手段。在內科雜病裡，專業的中醫師必須結合多方面的病情資料，經過綜合的分析判斷，得出“證”的結論以便處方用藥，“證”才是醫師的處方依據，而把脈得來的“脈象”是組成“證”的一部分。這就是中醫學辯證論治的精華。

另外，中醫也有“捨症從脈”與“捨脈從症”的診斷原則，各種因素例如：咖啡、白衣綜合症、藥物、飽餐後等等均可影響“脈象”，所以“把脈”得到的觀察未必準確，有時候甚至會誤導醫師的判斷。但是這並不否定“把脈”的參考價值。

專業的中醫應該以身作則，適當引導民眾，糾正誤解，灌輸對中醫正確的認識。中醫隨意附和患者或家屬不合理的要求、說法、觀念，最終會把4種診法扭曲為“中醫等於把脈”。這非但顯示醫師本身不尊重自己的專業，也對廣大病人欠專業責任。

本文刊登在《星洲日報/言路版》

作者：费曼

日期：2009.04.18